手背青筋凸起的原因主要有以下几点：
1.正常生理现象：
手部运动：当手部进行握拳、伸展等运动时，手部的肌肉会收缩，从而拉紧手部的静脉，导致青筋凸起。这是正常的生理现象，通常在放松手部后会恢复正常。
体型消瘦：手部的皮肤较薄，皮下脂肪较少，当手部的静脉血管较为明显时，就会出现手背青筋凸起的现象。这种情况通常出现在体型消瘦的人群中。
2.疾病因素：
静脉回流受阻：如果手部的静脉血管受到压迫或阻塞，导致血液回流不畅，就会引起手背青筋凸起。常见的原因包括上肢深静脉血栓形成、上肢静脉炎、胸廓出口综合征等。
血管曲张：长期从事重体力劳动、长期站立或久坐、怀孕等因素，可能导致上肢静脉压力升高，使静脉瓣膜受损，从而引起血管曲张。血管曲张可导致手背青筋凸起、疼痛、肿胀等症状。
其他：一些全身性疾病，如肝硬化、慢性阻塞性肺疾病等，也可能导致手背青筋凸起。
如果手背青筋凸起的同时，还伴有疼痛、肿胀、皮肤发紫等症状，或者症状持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。