手背青筋凸起可能是多种原因导致的。一般来说，正常情况下，皮肤较白、较薄或皮下脂肪较少的人，手背青筋（静脉）会相对明显，这是比较常见的情况。
生理因素导致
皮肤因素： 当皮肤较薄时，皮下的静脉就更容易凸显出来。比如一些身材较瘦的人，皮下脂肪少，手背静脉就会比较明显。还有老年人，随着年龄增长，皮肤松弛，皮下脂肪减少，手背青筋凸起的情况也较为常见。运动因素： 进行剧烈运动后，身体血液循环加快，静脉回流时压力变化，也可能导致手背青筋暂时性凸起。例如长时间打篮球、跑步等运动后，手背静脉会比平时更明显。
病理因素导致
静脉压升高： 某些疾病会引起静脉压升高，从而导致手背青筋凸起。比如右心衰竭患者，心脏泵血功能减弱，静脉回流受阻，静脉压升高，就可能出现手背等部位静脉凸起的现象。还有上腔静脉综合征，由于上腔静脉回流受阻，也会使手背等部位静脉异常凸起。血管病变： 像静脉曲张，虽然主要发生在下肢，但也有少数人会出现手背静脉曲张的情况，表现为手背青筋明显凸起、迂曲。另外，静脉炎也可能导致手背静脉局部凸起，同时可能伴有疼痛、红肿等症状。
其他因素导致
高温环境： 在高温环境下，人体为了散热，血管会扩张，手背静脉也可能相应凸起。比如在炎热的夏天，长时间处于高温环境中，手背青筋会比在凉爽环境下更明显。体型因素： 身材高大、肌肉发达的人，手背静脉相对也可能更明显。因为这类人群的血管分布特点使得静脉更容易被看到。