手背青筋凸起通常是多种因素导致的。一般来说，手背青筋凸起可能与生理因素、疾病因素等有关。比如，当人体处于较瘦状态时，皮下脂肪较少，静脉就会相对明显，这是比较常见的情况。
一、生理因素相关情况
1. 体型较瘦人群： 对于身体较为消瘦的人而言，皮下脂肪层薄，静脉血管更容易凸显出来，尤其是手背部位的静脉，就会看起来青筋凸起比较明显。这是因为皮下组织对静脉的覆盖较少，静脉就会更清晰地呈现于体表。2. 运动后情况： 剧烈运动后，身体血液循环加快，手部静脉回流也会相应增加，此时手背的青筋可能会比平时更明显。因为运动时肌肉收缩挤压血管，促进血液回流，当回流速度超过一定程度，就会让静脉凸显。
二、疾病因素相关情况
1. 静脉曲张： 当患有静脉曲张时，手背的静脉会出现扩张、迂曲，导致青筋凸起。比如原发性手背静脉曲张，多与静脉壁结构薄弱、静脉瓣膜功能不全等有关。这种情况下，静脉的正常回流受到影响，血液在静脉内淤积，使得静脉变得粗大且明显。2. 心脏疾病： 某些心脏疾病可能会影响血液循环，导致静脉回流受阻，进而引起手背青筋凸起。例如右心衰竭时，体循环淤血，静脉压升高，会使手部静脉血液回流不畅，出现手背青筋凸起的现象。一般这种情况还可能伴有呼吸困难、下肢水肿等其他症状。
三、其他因素相关情况
1. 高温环境影响： 在高温环境下，人体为了散热，血管会扩张，手部静脉也不例外，从而可能导致手背青筋凸起更明显。这是身体的一种自我调节机制，通过扩张血管来增加散热面积。2. 长时间下垂手臂： 长时间将手臂下垂，会使手部静脉血液回流相对不顺畅，也可能导致手背青筋凸起。比如长时间伏案工作且手臂一直下垂的人，就可能出现这种情况。