根据你提供的信息，考虑为正常的跗骨窦骨，也可能是由于外伤、拇外翻、腱鞘囊肿等原因引起的。以下是关于这个问题的具体分析：
1.正常跗骨窦骨：跗骨窦骨是位于足背部第1跖骨基底部和外侧面的小骨块，通常是对称存在的。它是跗骨窦的一部分，参与构成踝关节的外侧结构。跗骨窦骨的存在对于维持踝关节的稳定性和正常功能起着重要作用。
2.外伤：足背部受到直接或间接的外力撞击、扭伤或挤压等，可能导致跗骨窦骨周围的组织损伤，引起疼痛、肿胀和畸形。
3.拇外翻：拇外翻是一种常见的足部畸形，主要表现为拇指向外倾斜，导致第1跖趾关节内侧突起。这种畸形可能会增加跗骨窦骨的压力，引起疼痛和不适。
4.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是发生在腱鞘内的囊性肿物，通常位于关节附近或腱鞘的薄弱处。如果腱鞘囊肿位于足背部，可能会导致局部肿块，并伴有疼痛或不适感。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况还需要结合临床症状、体征以及影像学检查等进行综合判断。如果发现足背部有小骨头突出，并伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。
对于儿童和青少年，如果发现足背部有异常突起，应特别关注，因为这可能与骨骼发育异常有关。医生可能会建议进行进一步的检查，如X光、CT或MRI等，以确定突起的性质和原因。
在就医之前，应避免过度活动足背部，避免长时间站立或行走，以免加重症状。可以使用冷敷或热敷的方法缓解疼痛和肿胀，但应在医生的指导下进行。
总之，如果发现足背部有小骨头突出，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗可以避免症状加重，提高治疗效果。