一般来说，怀孕5周左右可以通过超声检查确定宫内孕。
宫内孕是指受精卵在子宫内着床发育，而异位妊娠则是指受精卵在子宫以外的部位着床发育，如输卵管、卵巢、腹腔等。异位妊娠是一种危险的情况，可能会导致大出血、休克等严重后果，因此早期确定宫内孕非常重要。
在正常情况下，精子和卵子在输卵管内结合形成受精卵，受精卵会在输卵管内移动并在子宫内着床发育。一般在怀孕35天左右，超声检查可以在宫腔内看到孕囊，从而确定宫内孕。如果怀孕5周左右超声检查仍未看到孕囊，则需要警惕异位妊娠的可能，需要进一步进行检查和诊断。
需要注意的是，超声检查确定宫内孕的时间可能会因个体差异和受孕时间的早晚而有所不同。此外，即使超声检查确定了宫内孕，也不能完全排除异位妊娠的可能，因为有些异位妊娠可能会在后期破裂，导致严重后果。因此，在确定宫内孕后，还需要定期进行产前检查，密切关注胎儿的发育情况。
如果您怀疑自己怀孕或出现了异常症状，如阴道出血、腹痛等，应及时就医，进行超声检查和其他相关检查，以确定是否为宫内孕，并及时处理。同时，在怀孕期间，应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的心态，有助于胎儿的健康发育。