一般来说，怀孕5周左右可以通过超声检查在宫内看到孕囊，从而确定宫内孕。但具体时间因人而异，可能会因受孕时间早晚、孕囊发育速度等因素而有所不同。
对于月经规律（28天左右）的女性，怀孕时间是从末次月经的第一天开始计算的。在怀孕5周时，超声检查可能会显示宫内孕囊，但也有些女性可能需要再等待1-2周才能看到。如果平时月经不规律，或者受孕时间较晚，看到孕囊的时间可能会相应推迟。
此外，需要注意的是，即使超声检查在宫内看到孕囊，也不能完全排除宫外孕的可能。因为在早期，孕囊较小或位置较偏时，可能会被误认为是宫内孕。因此，医生通常会在后续的产检中继续监测孕囊的位置和发育情况，以及时发现宫外孕等异常情况。
除了超声检查，还可以通过检测血β-HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平来辅助判断是否为宫内孕。一般来说，在受孕后10-14天，血β-HCG水平会明显升高，如果隔天成倍增长，提示宫内孕的可能性较大。但血β-HCG水平只能作为参考，不能单独作为确诊依据。
对于一些特殊人群，如曾经有过宫外孕史、输卵管堵塞、辅助生殖技术受孕等，宫外孕的风险相对较高，医生可能会更早进行超声检查或采取其他监测方法。
如果怀孕后出现腹痛、阴道流血等异常情况，应及时就医，医生会根据具体情况安排进一步的检查和治疗。
总之，确定宫内孕需要结合临床症状、超声检查和血β-HCG水平等综合判断。在孕早期，尤其是有高危因素的孕妇，应密切关注身体变化，按照医生的建议进行产检，以确保母婴的健康。