脚后跟疼不一定是痛风，还可能是其他原因引起的。具体分析如下：
1.跟骨骨刺：足跟部皮肤、皮下脂肪变薄，跟骨结节的骨皮质外露，在皮肤与跟骨结节的骨皮质间形成一较锋利的骨脊，常有压痛。
2.足底跖腱膜炎：足底跖腱膜有维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的作用。长时间的行走、过度的负重，都会引起跖腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症，而出现疼痛症状。
3.跟垫痛：常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织、脂肪组织形成的弹性衬垫，青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。
4.其他：跟腱炎、跟骨后滑囊炎、跟骨皮下滑囊炎、跗骨窦软组织劳损、跟骨结核、肿瘤等。
总之，脚后跟疼的原因较为复杂，需要结合具体情况进行分析。如果疼痛持续时间较长或症状加重，建议及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。