系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及全身多个系统和脏器，临床表现复杂多样。以下是系统性红斑狼疮的诊断依据：
1.临床表现：
多系统损害：患者可出现发热、关节痛、皮疹、脱发、口腔溃疡、雷诺现象等。
血液系统异常：可出现贫血、白细胞减少、血小板减少等。
肾脏损害：可出现蛋白尿、血尿、管型尿等。
心脏损害：可出现心包炎、心肌炎、心律失常等。
肺部损害：可出现胸膜炎、肺炎、肺动脉高压等。
神经系统损害：可出现头痛、癫痫发作、偏瘫、失语等。
2.实验室检查：
自身抗体：抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗核糖体P蛋白抗体等阳性。
补体：C3、C4水平降低。
血常规：白细胞、红细胞、血小板减少。
尿常规：蛋白尿、血尿、管型尿。
血沉：增快。
自身抗体检测：可特异性地检测出系统性红斑狼疮患者体内的自身抗体，对诊断具有重要意义。
3.影像学检查：
超声心动图：可检测心脏结构和功能的异常。
胸部X线或CT：可发现肺部病变。
头颅MRI：可帮助诊断神经系统病变。
4.病理检查：
皮肤狼疮带试验：取患者皮肤活检，用免疫荧光法检测狼疮细胞，对诊断有重要意义。
肾脏病理：可明确肾脏病变的类型和严重程度。
5.诊断标准：
美国风湿病学会1997年修订的系统性红斑狼疮分类标准：包括11项内容，满足4项或4项以上即可诊断。
2019年欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会系统性红斑狼疮分类标准：包括21项内容，满足5项或5项以上即可诊断。
需要注意的是，系统性红斑狼疮的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面因素。在诊断过程中，医生会根据患者的具体情况进行个体化评估，并排除其他可能导致类似症状的疾病。如果怀疑患有系统性红斑狼疮，应及时就医，以便早期诊断和治疗。