子宫内膜厚的原因主要与雌激素水平过高、长期无孕激素对抗有关，可能是以下原因所致：
1.不排卵：在青春期女孩、围绝经期妇女中，下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节调节功能失调，或有缺陷，均可导致不排卵，使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，长期处于增生的状态。
2.肥胖：在肥胖妇女，肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮；脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，因而造成持续性雌激素的影响。
3.内分泌功能性肿瘤：内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤，内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。
4.子宫内膜单纯增生：病变的子宫稍大，内膜明显增厚，有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大，可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性，累及内膜的功能层与基底层，由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一，轮廓较平滑。腺上皮细胞的形态与正常的增生期相似。
5.子宫内膜复杂增生：复杂增生的病因与单纯增生大致相似，但由于病灶呈局灶性，可能还与组织中激素受体的分布有关。少数复杂增生可以发展为不典型增生，从而影响预后。病变的子宫内膜可以增厚达5～12mm，呈息肉状，甚至弥漫达子宫腔，刮宫时感子宫壁变厚、增大，刮出物量多，色偏红。
治疗方法主要有以下几种：
1.药物治疗：对于无排卵性功血患者，可使用孕激素使子宫内膜定期转化而止血。对于有避孕要求的患者，可使用孕激素后半周期疗法。对于绝经过渡期功血患者，可使用雌孕激素联合序贯疗法。
2.手术治疗：包括刮宫术、子宫内膜去除术、子宫切除术等。手术治疗适用于药物治疗无效、或存在子宫内膜癌高危因素的患者。
患者在治疗期间需要注意以下几点：
1.保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜。
2.注意饮食健康，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。
3.定期复查，以便及时了解治疗效果和病情变化。