偏头疼是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,男女患者比例约为1∶2~3,人群中患病率为5%~10%。偏头疼的症状主要有以下2种:
1.头痛:多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛,发作前可伴视觉、体觉先兆,发作时常伴呕吐。女性患者约为男性患者的3~4倍,多在青春期起病,发病年龄25~34岁,少数发生于儿童期或成年后。
2.头痛发作时常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、疲劳、嗜睡、打哈欠等症状。
偏头疼的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。药物治疗分为特异性治疗和预防性治疗。
1.特异性治疗:主要用于发作期,目的是快速缓解头痛。常用药物有非甾体类抗炎药(如阿司匹林、布洛芬等)、阿片类药物(如吗啡、羟考酮等)、曲普坦类药物(如舒马曲坦、那拉曲坦等)。
2.预防性治疗:主要用于偏头痛的预防,目的是减少偏头痛的发作频率和减轻头痛程度。常用药物有β受体阻滞剂(如普萘洛尔、美托洛尔等)、钙离子拮抗剂(如氟桂利嗪、维拉帕米等)、抗抑郁药(如阿米替林、文拉法辛等)、抗癫痫药(如丙戊酸钠、托吡酯等)。
需要注意的是,偏头痛的治疗应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方案。同时,患者还应注意休息、避免诱因、保持心情愉悦等。
