46天宝宝鼻塞偶尔咳嗽，可能是以下原因引起的：
1.鼻腔分泌物堵塞：宝宝的鼻腔狭窄，血管丰富，容易发生炎症，分泌物增多。如果这些分泌物没有及时清理，就会堵塞鼻腔，导致鼻塞和咳嗽。
2.感冒：宝宝的免疫系统尚未完全发育，容易感染病毒和细菌，引起感冒。感冒时，宝宝的鼻腔和喉咙会受到刺激，导致鼻塞和咳嗽。
3.过敏：宝宝的免疫系统对某些过敏原过敏，也会引起鼻塞和咳嗽。过敏原可能是空气中的灰尘、花粉、动物毛发等。
4.呼吸道感染：宝宝的呼吸道比较脆弱，容易受到细菌和病毒的感染，引起呼吸道感染，如气管炎、肺炎等。这些疾病也会导致鼻塞和咳嗽。
针对以上原因，可以采取以下措施进行处理：
1.清理鼻腔：使用生理性海盐水滴鼻或喷鼻，软化和稀释鼻腔分泌物，然后使用吸鼻器吸出分泌物。注意不要过度清理鼻腔，以免损伤鼻粘膜。
2.保持空气湿润：使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解鼻塞和咳嗽。
3.适当饮水：让宝宝多喝水，有助于保持呼吸道湿润，缓解咳嗽。
4.观察病情：如果宝宝的症状持续加重，或出现发热、呼吸急促等异常情况，应及时就医。
5.就医治疗：医生会根据宝宝的具体情况，制定相应的治疗方案。可能会使用药物治疗，如抗生素、抗病毒药物等。
在治疗期间，家长需要注意以下几点：
1.保持宝宝的鼻腔清洁，及时清理鼻腔分泌物。
2.给宝宝提供舒适的环境，避免过度刺激。
3.注意宝宝的饮食和营养，保证充足的睡眠。
4.避免带宝宝去人多拥挤的场所，减少感染的机会。
5.按照医生的建议给宝宝服药，不要自行增减药量。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果宝宝的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。