46天宝宝鼻塞偶尔咳嗽，可能是以下原因引起的。
1.鼻腔结构发育不完善：宝宝的鼻腔比较狭窄，鼻黏膜柔嫩，血管丰富，容易受到外界刺激而引起鼻塞和咳嗽。
2.呼吸道感染：宝宝的呼吸道比较短，容易受到感染，如感冒、肺炎等，会引起鼻塞、咳嗽、流涕等症状。
3.过敏：宝宝对空气中的过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等过敏，也会引起鼻塞、咳嗽等症状。
4.其他：如鼻腔异物、先天性喉喘鸣等，也会引起宝宝鼻塞、咳嗽。
如果宝宝鼻塞、咳嗽症状不严重，可以先观察，保持室内空气湿润，适当增加空气湿度，清理鼻腔分泌物等。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，宝宝的免疫系统尚未完全发育，对于疾病的抵抗力较弱，因此在护理宝宝时，要注意保持宝宝的清洁卫生，避免接触过敏原，及时增减衣物，避免着凉感冒等。如果宝宝出现发热、呼吸急促、喘息等症状，应立即就医。