胆囊炎通常是由胆道梗阻、细菌感染等多种因素引起的。据统计，约80%的胆囊炎是由胆囊结石引起胆道梗阻导致的。
胆囊结石引发梗阻
结石阻塞胆囊管： 当胆囊内存在结石时，结石可能会移动并阻塞胆囊管。比如较小的结石在胆囊管内卡住，使得胆汁无法正常从胆囊排出，胆囊内胆汁淤积，就容易引发炎症。胆汁成分改变刺激： 胆汁淤积后，胆囊内的胆汁成分可能发生变化，高浓度的胆汁酸盐等会刺激胆囊黏膜，引起化学性炎症，进而继发细菌感染，加重胆囊炎的病情。
细菌感染因素
细菌入侵： 肠道中的细菌可通过胆道逆行感染胆囊。例如，大肠杆菌等常见细菌可能经十二指肠乳头逆行进入胆道，进而侵入胆囊引发感染。血行感染： 少数情况下，细菌可通过血液循环到达胆囊引起感染。比如身体其他部位有严重感染时，细菌随血流到达胆囊，导致胆囊炎发生，但这种情况相对较少见。
其他相关因素
胆囊排空障碍： 一些因素会导致胆囊排空不畅，比如胆囊收缩功能减退等。胆囊排空不好，胆汁在胆囊内停留时间过长，也容易引发胆囊炎。胰液反流： 当十二指肠乳头附近发生病变时，胰液可能反流进入胆囊。胰液中的酶会损伤胆囊黏膜，引起炎症反应，从而导致胆囊炎。