刷牙时牙龈出血可能是牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的表现，也可能与全身性疾病有关。以下是一些应对建议：
1.口腔清洁：使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，保持口腔清洁。每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于三分钟。饭后及时漱口，可配合使用牙线、冲牙器等工具。
2.定期洗牙：建议每半年至一年洗牙一次，清除牙结石和牙菌斑，预防牙龈炎和牙周炎。
3.药物治疗：如果牙龈出血严重，可以在医生的指导下使用局部止血药物，如过氧化氢溶液、肾上腺素等。
4.治疗原发病：如果牙龈出血是由系统性疾病引起的，如白血病、血小板减少性紫癜等，需要积极治疗原发病。
5.就医检查：如果牙龈出血持续不愈或伴有其他症状，如牙龈肿痛、口臭、牙齿松动等，应及时就医，进行口腔检查和相关的血液检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，孕妇、高血压患者、正在服用抗凝药物的患者等特殊人群，如果出现牙龈出血，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，应避免食用辛辣、刺激性食物，避免吸烟、饮酒，保持良好的生活习惯。