一咬合就牙疼，可能是由以下原因引起：
1.龋齿：
浅龋：一般无明显症状，或仅表现为牙齿色泽改变。
中龋：对酸甜饮食敏感，冷、热刺激可激发痛。
深龋：食物嵌入洞内可出现疼痛，刺激去除后疼痛仍持续一段时间。
2.牙髓炎：
可由龋齿发展而来，也可由深牙周袋感染引起。
疼痛特点：在没有外界刺激的情况下，突然发生剧烈的自发性疼痛，疼痛持续时间较长，且冷热刺激可加重疼痛。
3.根尖周炎：
牙髓炎未及时治疗，可发展为根尖周炎。
疼痛特点：患牙有咬合痛，咬紧牙齿时疼痛可加重。
4.牙本质过敏：
牙齿表面的牙釉质磨损，牙本质暴露，外界刺激通过牙本质小管传导，可引起牙齿酸痛。
5.牙周炎：
可导致牙槽骨吸收，牙齿松动，咬合时可出现疼痛。
6.智齿冠周炎：
智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症，可出现牙龈肿胀、疼痛，咀嚼及吞咽时疼痛加重。
7.其他：
根尖周囊肿、颌骨肿瘤等也可引起咬合痛。
如果出现一咬合就牙疼的症状，建议及时就医，进行口腔检查和X线等辅助检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免用患侧咀嚼，避免食用辛辣、坚硬的食物，以免加重疼痛。此外，对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，牙齿问题可能更为复杂，需要更加谨慎地对待。如果您对牙齿健康有任何疑问或担忧，请咨询专业的口腔医生。