牙龈总是肿痛发炎怎么回事?

牙龈总是肿痛发炎,多与口腔卫生不佳、局部刺激、身体内部因素等有关。比如口腔清洁不到位,牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈;或者有不良修复体、食物嵌塞等局部刺激;还有可能是身体抵抗力下降时,如患有糖尿病等全身性疾病,容易引发牙龈炎症。

一、口腔卫生因素引发的牙龈肿痛发炎

  • 牙菌斑与牙结石堆积:- 说明:日常刷牙不彻底,食物残渣残留,会滋生牙菌斑,若未及时清除,牙菌斑会逐渐钙化形成牙结石。牙结石会持续刺激牙龈,导致牙龈红肿、易出血,进而肿痛发炎。就像牙齿表面有一层“脏东西”一直刺激牙龈,时间长了就会出问题。- 预防与改善:要坚持正确刷牙,可选择巴氏刷牙法,每次刷牙不少于3分钟,早晚各一次。还可使用牙线、牙缝刷等辅助清洁工具,定期洗牙去除牙结石。

1. 局部刺激物导致的牙龈问题

  • 不良修复体:- 说明:不合适的假牙、补牙材料边缘不贴合等不良修复体,会不断摩擦、刺激牙龈,引起牙龈发炎肿痛。比如假牙佩戴后不合适,总是摩擦牙龈,就会让牙龈不舒服。- 解决办法:及时找牙医调整或重新制作修复体,保证其与牙龈贴合良好,减少对牙龈的刺激。- 食物嵌塞:- 说明:牙缝过大、牙齿排列不整齐等情况,容易导致食物嵌塞在牙缝里,若不及时清理,嵌塞的食物会发酵、腐败,产生有害物质刺激牙龈,引发炎症肿痛。例如牙缝大的人吃了菜叶等塞在牙缝,没清理就会出现牙龈问题。- 处理方式:进食后及时漱口,用牙线等清理嵌塞的食物,必要时可通过牙齿矫正等方式解决牙齿排列问题。

二、全身性疾病相关的牙龈炎症

  • 糖尿病:- 说明:糖尿病患者血糖控制不佳时,身体抵抗力下降,口腔内细菌容易滋生,牙龈易受感染,出现肿痛发炎的情况。而且高血糖环境也不利于牙龈炎症的恢复。- 糖尿病患者的牙龈护理:糖尿病患者除了做好口腔清洁外,更要严格控制血糖,定期监测血糖,遵循医生的治疗方案,保持血糖稳定,这样才能有助于牙龈炎症的改善。- 血液系统疾病:- 说明:像白血病等血液系统疾病,会影响牙龈组织,导致牙龈肿胀、出血、疼痛等。因为血液系统病变会改变身体的凝血功能和免疫状态,进而影响牙龈健康。- 血液系统疾病患者的牙龈应对:这类患者需要积极治疗原发疾病,同时在口腔护理上要更加轻柔,避免损伤牙龈,若牙龈有问题及时与血液科、口腔科医生沟通,共同处理。

三、激素变化引起的牙龈问题

  • 孕期:- 说明:女性怀孕后,体内激素水平发生变化,牙龈对局部刺激的反应性增强,容易出现牙龈肿胀、出血、发炎等情况,称为妊娠期牙龈炎。- 孕妇牙龈护理建议:孕妇要注意保持口腔清洁,可适当增加刷牙次数,选择软毛牙刷。如果牙龈炎症较明显,可在医生指导下进行简单的口腔局部清洁处理,但要避免随意使用药物。- 青春期:- 说明:青春期时,体内激素水平波动较大,牙龈对菌斑等局部刺激物的反应性增高,容易发生青春期牙龈炎,出现牙龈红肿、出血等。- 青春期人群牙龈保健:青春期少年要养成良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,发现牙龈问题及时处理。

参考文献:

《中医诊断学》(十四五规划教材)

《中医内科学》(十四五规划教材)

中国居民膳食指南(2022)

Q:牙龈肿痛发炎可以自己买药吃吗?

A:不建议自行买药吃。因为引起牙龈肿痛发炎的原因较多,自行买药可能不对症,而且有些药物可能有副作用或相互作用,最好先明确病因,在医生指导下用药。

Q:牙龈肿痛发炎时能刷牙吗?

A:可以刷牙,但是要注意刷牙的方法和力度。要用软毛牙刷,采用正确的刷牙方式,避免用力过大刺激肿痛的牙龈,同时要保证口腔清洁,防止细菌滋生加重炎症。

Q:牙龈肿痛发炎会传染吗?

A:牙龈肿痛发炎本身不会传染。它主要是由口腔局部因素或全身性疾病等引起,不是传染病,不会在人与人之间传播。

Q:长期牙龈肿痛发炎会有什么后果?

A:长期牙龈肿痛发炎可能会导致牙龈萎缩、牙齿松动,还可能影响咀嚼功能,而且炎症长期存在可能会诱发其他口腔疾病,甚至对全身健康产生影响,比如可能加重糖尿病等全身性疾病的病情。

Q:牙龈肿痛发炎时饮食要注意什么?

A:要避免吃辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会加重牙龈肿痛。要多吃清淡、富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等,有助于增强身体抵抗力,促进牙龈炎症的恢复。

Q:儿童牙龈肿痛发炎是怎么回事?

A:儿童牙龈肿痛发炎可能是口腔卫生不佳,如刷牙不认真导致牙菌斑、牙结石堆积;也可能是牙齿萌出过程中引起的牙龈炎症;还可能是吃了过多甜食导致龋齿,进而引发牙龈炎症等。

Q:老年人牙龈肿痛发炎需要特别注意什么?

A:老年人牙龈肿痛发炎要特别注意口腔卫生的维护,因为老年人可能牙齿松动、牙缝大等,更要做好清洁。同时,老年人往往可能有高血压、糖尿病等慢性疾病,要考虑这些疾病对牙龈炎症的影响,在治疗牙龈问题时要兼顾基础疾病的控制,并且要避免自行使用可能与基础疾病药物有相互作用的药物。

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