乳晕里面有个小硬块可能是正常的生理结构，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.正常的乳晕结构：乳晕内有许多皮脂腺，它们的分泌物可以保持乳晕皮肤的柔软和光滑。有时候，这些皮脂腺可能会形成小结节，触摸起来就像是小硬块。这种情况通常是无害的，无需特殊处理。
2.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要症状之一就是乳房肿块。乳晕里的小硬块也可能是乳腺增生引起的。乳腺增生通常与激素水平的变化有关，如月经周期、怀孕、哺乳期等。此外，情绪压力、不良生活习惯等也可能导致乳腺增生。
3.乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症性疾病，通常由细菌感染引起。除了乳房疼痛、红肿外，乳晕周围也可能出现硬块。乳腺炎多见于哺乳期妇女，但非哺乳期也可能发生。
4.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，常见于年轻女性。它通常表现为乳房内的肿块，质地较硬，边界清楚，可活动。乳晕里的小硬块也可能是乳腺纤维腺瘤。
5.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，虽然在乳晕里摸到小硬块并不一定意味着就是乳腺癌，但也不能忽视。其他可能的症状包括乳房皮肤改变、乳头溢液、乳头凹陷等。如果怀疑乳腺癌，应及时就医进行进一步检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、病理活检等。
6.其他原因：乳晕里的小硬块还可能与外伤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等原因有关。
如果发现乳晕里有小硬块，应及时就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断。以下是一些建议：
1.就医咨询：及时就诊，向医生详细描述症状的出现时间、大小、形状、质地、是否有疼痛等，以及个人的健康状况、家族病史等。
2.相关检查：医生可能会建议进行一些检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像（MRI）等，以确定硬块的性质和原因。
3.医生评估：医生会根据检查结果和个人情况进行综合评估，并制定相应的治疗方案。
4.治疗方法：治疗方法取决于硬块的原因和性质。可能包括观察、药物治疗、手术治疗等。在某些情况下，可能需要进一步的检查或治疗来排除恶性肿瘤的可能。
需要注意的是，自我检查只是初步的筛查方法，不能替代专业医生的诊断。如果对乳晕里的小硬块感到担忧或有任何疑虑，应及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。此外，定期进行乳腺自查和体检也是早期发现乳腺疾病的重要措施。