后背脊柱骨头一按就疼，可能与外伤、腰背肌筋膜炎、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.外伤：如果后背脊柱受到直接或间接的外力撞击、挤压或扭伤，可能导致脊柱骨折、脱位或软组织损伤，从而引起疼痛。此外，剧烈运动或重复性的劳损也可能导致肌肉拉伤或劳损，进而引起疼痛。
建议：如果疼痛持续不减或加重，建议及时就医，进行X光、CT或MRI等影像学检查，以确定具体的损伤情况，并采取相应的治疗措施。
2.腰背肌筋膜炎：腰背肌筋膜炎是一种常见的疾病，主要由于长期的劳损、寒冷、潮湿等因素导致腰部肌肉和筋膜的无菌性炎症。炎症刺激可引起后背脊柱骨头周围的疼痛和不适感，按压时疼痛加重。
建议：在医生的指导下，可以采用物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等）、局部封闭等方法进行治疗。此外，保持良好的姿势、加强腰背肌的锻炼也是预防和治疗的重要措施。
3.强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，可导致脊柱强直和纤维化。早期症状可能包括后背脊柱骨头疼痛、僵硬，活动受限等。按压脊柱时可能会有明显的压痛。
建议：如果怀疑患有强直性脊柱炎，应及时就医，进行相关检查（如HLA-B27、骶髂关节CT等），以明确诊断。治疗方法包括药物治疗（如非甾体抗炎药、免疫抑制剂等）、物理治疗、康复训练等。早期诊断和治疗对于控制病情的发展非常重要。
4.脊柱肿瘤：脊柱肿瘤也可能引起后背脊柱骨头疼痛，通常伴有肿块、神经症状等。按压时疼痛可能更为明显。
建议：如果疼痛伴有其他症状或进行性加重，应高度怀疑脊柱肿瘤的可能。及时就医，进行详细的检查（如X光、CT、MRI、骨扫描等），以明确诊断。治疗方法根据肿瘤的类型、大小和位置而定，可能包括手术、放疗、化疗等综合治疗。
总之，后背脊柱骨头一按就疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果疼痛持续不减或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施。此外，保持良好的姿势、避免长时间保持同一姿势、加强锻炼等也是预防脊柱疾病的重要措施。对于特殊人群，如老年人、免疫力低下者、有家族遗传病史者等，应更加关注后背脊柱疼痛的问题，定期进行体检和筛查，以便早期发现和治疗潜在的疾病。