拉大便后屁股很痛，可能是以下原因引起的：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型的临床表现为肛门疼痛、便秘和便血。
肛门疼痛：肛裂引起的疼痛，呈周期性，多在大便时或大便后加重，呈撕裂样或刀割样，有时会持续数小时。
便秘：患者因害怕疼痛而不敢排便，导致粪便在直肠内停留时间过长，水分被吸收，使粪便更加干结，加重排便时的疼痛。
便血：大便时会带血或便后滴血，血色鲜红。
2.外痔：外痔位于齿状线以下，表面覆盖皮肤，一般不会引起疼痛，当发生血栓或炎症时，会出现肛门剧痛。
3.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，常见的症状是肛门周围持续性跳动性疼痛。
4.肛管或直肠损伤：多由外伤、异物损伤或肛管直肠内的器械检查引起，可导致肛门疼痛、出血和感染。
5.其他：肛窦炎、直肠炎、直肠癌等也可能引起拉大便后屁股痛。
如果拉大便后屁股痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。