蛀牙是否需要做根管治疗，需要根据具体情况来决定。一般来说，如果蛀牙已经发展到牙髓（牙齿内部的神经组织）受到感染或损伤的程度，根管治疗是一种有效的治疗方法。
根管治疗的基本原理是通过清除感染的牙髓组织，进行根管消毒和填充，以防止感染的进一步扩散，并保留患牙。
以下是根管治疗的具体步骤：
1.局部麻醉：在治疗前，医生会给孩子进行局部麻醉，以减轻治疗过程中的疼痛。
2.开髓：在牙齿上钻一个小孔，以便进入根管进行治疗。
3.根管预备：使用特殊的器械，如根管锉和根管扩大器，将根管内的感染物质和牙髓组织清除干净。
4.根管消毒：使用药物对根管进行消毒，以杀死残留的细菌和感染源。
5.根管填充：将根管填充材料（如牙胶和根管封闭剂）填充到根管内，以防止感染的再次发生。
6.修复：治疗后，医生会对牙齿进行修复，如补牙或安装牙冠，以恢复牙齿的外形和功能。
需要注意的是，根管治疗并不是适用于所有蛀牙的情况。在某些情况下，如蛀牙面积较小或牙齿的健康状况较好，可能可以通过其他治疗方法来保留牙齿，如补牙或窝沟封闭。
此外，根管治疗后的牙齿可能会变得比较脆弱，容易断裂。因此，在治疗后，孩子需要注意口腔卫生，避免咬硬物，并定期进行口腔检查和维护。
总之，是否需要进行根管治疗需要由专业的口腔医生根据具体情况进行评估和决定。如果孩子有蛀牙，建议及时就医，以便获得正确的诊断和治疗建议。同时，家长也应该帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，预防蛀牙的发生。