三叉神经痛的手术方法主要有微血管减压术、伽马刀治疗等。其中微血管减压术是目前治疗三叉神经痛较为有效的手术方式，有效率可达60%~90%。
微血管减压术
原理： 该手术是将压迫三叉神经的血管与神经分离，然后用特殊材料垫开。通过解除血管对神经的压迫来缓解疼痛。适用人群： 一般适用于原发性三叉神经痛，且经药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者。术后注意事项： 术后需住院观察一段时间，要注意伤口的护理，防止感染。同时，要密切关注面部感觉、咀嚼功能等恢复情况，一般术后1~2周可逐渐恢复正常生活，但完全恢复可能需要数月。
伽马刀治疗
原理： 伽马刀是利用立体定向技术将大剂量的伽马射线聚焦于三叉神经的根部，通过射线的电离辐射作用，使神经纤维变性，从而阻断神经传导，达到止痛的目的。治疗特点： 伽马刀治疗属于无创治疗，不需要开颅。治疗过程相对简单，患者痛苦较小。但伽马刀治疗的起效时间较慢，一般需要数周甚至数月才能看到明显效果。适用情况： 适用于高龄、身体状况较差不能耐受开颅手术的患者，以及药物治疗效果不佳但不愿意接受微血管减压术的患者。
射频热凝术
原理： 通过射频电极针穿刺到三叉神经节，利用射频电流产生的热效应，使神经纤维蛋白凝固变性，破坏痛觉传导通路，从而达到止痛效果。操作过程： 在X线或CT引导下进行穿刺定位，然后进行射频热凝。该手术相对简便，在局部麻醉下即可进行。注意事项： 射频热凝术可能会有一些并发症，如面部感觉减退、咀嚼肌无力等。而且术后有一定的复发率，一般复发后可再次进行治疗，但多次治疗后并发症发生的风险可能会增加。适用于药物治疗无效、不能耐受手术的中老年人等。