孩子牙齿有洞是否需要补牙，取决于洞的大小、深度以及孩子的年龄等因素。一般来说，如果孩子的牙齿有洞，建议及时就医，由医生进行评估和治疗。
1.浅龋：如果洞比较小，位于牙齿的表面，且没有引起孩子不适，医生可能会建议进行窝沟封闭或预防性树脂充填，以防止龋齿进一步发展。
2.中龋或深龋：如果洞较大，已经累及到牙齿的本质，或者引起孩子牙痛、牙龈肿胀等症状，医生可能会进行根管治疗，去除感染的牙髓组织，然后填充牙齿。
3.乳牙：孩子的乳牙也需要及时治疗。如果乳牙龋齿不及时治疗，可能会影响恒牙的正常萌出和排列，导致恒牙畸形。
此外，家长还可以采取以下措施来预防孩子的牙齿龋坏：
1.帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口。
2.控制孩子的糖分摄入，减少食用糖果、饼干等甜食。
3.定期带孩子进行口腔检查，及时发现和治疗龋齿。
总之，孩子牙齿有洞需要补吗，建议及时就医，由医生根据具体情况进行评估和治疗。同时，家长也应该重视孩子的口腔健康，帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，预防龋齿的发生。