痔疮拉不出来可能是内痔或混合痔内痔部分脱出嵌顿、肛门口狭窄、肛管或直肠肿瘤等原因引起，可采取以下治疗方法。
1.一般治疗
饮食调整：增加膳食纤维的摄入，多饮水，保持大便通畅。
坐浴：用温水或高锰酸钾溶液坐浴，促进肛门局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。
生活习惯调整：养成良好的排便习惯，避免久坐久站，适当运动。
2.药物治疗
外用药物：痔疮膏、痔疮栓等，可直接作用于痔疮部位，缓解症状。
口服药物：如迈之灵、地奥司明等，可改善局部血液循环，减轻肿胀和疼痛。
3.注射疗法
将硬化剂或坏死剂直接注射到痔疮组织内，使痔疮组织坏死、萎缩。
4.物理治疗
激光治疗：利用激光的热能使痔疮组织凝固、坏死。
冷冻治疗：利用制冷剂使痔疮组织冷冻、坏死。
5.手术治疗
内痔结扎术：通过结扎内痔的根部，使其缺血坏死脱落。
外痔切除术：适用于外痔较大或保守治疗无效的情况。
吻合器痔上黏膜环切术：适用于内痔和混合痔的治疗，具有创伤小、恢复快的优点。
需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行，根据具体情况选择合适的治疗方法。此外，对于长期便秘导致的痔疮拉不出来，还应积极治疗便秘，以预防痔疮的复发。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。