结论：肺癌的早期和晚期主要通过肿瘤的大小、位置、是否转移等因素来判断。
原因：
1.肿瘤大小和位置：早期肺癌通常较小，且局限于肺部，没有侵犯周围组织或转移到其他部位。晚期肺癌则可能较大，侵犯到周围组织或转移到其他器官，如淋巴结、骨骼、脑部等。
2.淋巴结转移：肺癌容易转移到附近的淋巴结。如果在手术或活检中发现淋巴结转移，通常提示肺癌已经进展到晚期。
3.远处转移：晚期肺癌还可能转移到身体的其他部位，如骨骼、脑部、肝脏等。通过影像学检查（如X光、CT、MRI等）可以发现这些远处转移灶。
4.临床症状：早期肺癌通常没有明显症状，部分患者可能出现咳嗽、咳痰、胸痛等非特异性症状。晚期肺癌症状较为明显，如呼吸困难、咯血、声音嘶哑等。
需要注意的是，肺癌的分期不仅仅取决于肿瘤的大小和位置，还需要考虑患者的整体健康状况和其他因素。医生通常会根据患者的病史、体格检查、影像学检查和病理检查等结果来确定肺癌的分期，并制定相应的治疗方案。
对于高危人群（如长期吸烟者、有肺癌家族史者等），建议定期进行肺癌筛查，如低剂量螺旋CT检查，以便早期发现肺癌。如果出现可疑症状，应及时就医，进行进一步检查和诊断。