肌肉骨骼系统相关疾病
肩周炎:多见于50岁左右人群,女性相对多见。主要表现为右肩关节周围疼痛,可放射至右胳膊,伴肩关节活动受限,尤其是外展、上举等动作困难。长期肩部固定姿势工作、肩部外伤史等是常见诱因。通过肩关节X线检查可辅助诊断,早期主要表现为肩关节周围软组织密度增高,后期可能出现肩关节间隙变窄等。
颈椎病:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫神经根时可引起右胳膊疼痛,常伴有颈部疼痛、僵硬,上肢麻木等症状。长期低头工作、不良坐姿等生活方式易诱发,多见于长期伏案工作者,年龄跨度较广,无明显性别差异。颈椎磁共振成像(MRI)是诊断颈椎病的重要检查方法,可清晰显示颈椎间盘、神经根等结构的病变情况。
肌肉劳损:长期过度使用右胳膊进行劳动或运动,如频繁提重物、长时间打电脑等,可导致右胳膊肌肉劳损,出现疼痛。疼痛多为酸痛,休息后可缓解,活动时加重。常见于从事体力劳动或经常进行上肢运动的人群,无明显性别差异。通过体格检查可初步判断,一般无明显影像学异常。
外伤相关
骨折:右胳膊受到外力撞击,如跌倒时手部撑地、重物砸伤等,可能导致骨折,出现右胳膊剧烈疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状。不同年龄段骨折原因有所不同,儿童多因玩耍时外伤导致,老年人则常因骨质疏松,轻微外力即可引起骨折。X线或CT检查可明确骨折的部位、类型等。
软组织挫伤:右胳膊受到碰撞、擦伤等,导致局部软组织损伤,出现疼痛、淤血、肿胀等症状。各年龄段均可发生,生活中意外碰撞较常见,无明显性别差异。通过体格检查可诊断,一般无骨折等严重情况时,影像学多无特殊异常。
神经系统疾病
肘管综合征:尺神经在肘部尺神经沟处受到压迫,可引起右胳膊尺侧(小指侧)疼痛、麻木、无力等症状,可放射至手部。长期肘部反复屈伸活动,如频繁使用鼠标等,易诱发,多见于长期从事手部精细活动的人群,无明显性别差异。肌电图检查对诊断肘管综合征有重要价值,可发现尺神经传导速度减慢等异常。
其他少见疾病
风湿性关节炎:自身免疫性疾病,可累及右胳膊关节,出现疼痛、肿胀、僵硬等症状,常伴有晨僵现象,一般持续30分钟以上。多发生于青中年人群,女性相对多见。实验室检查可见血沉加快、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性等,关节X线检查早期可无明显异常,后期可见关节间隙变窄等。
肿瘤:右胳膊局部的骨肿瘤或软组织肿瘤也可引起疼痛,多为逐渐加重的疼痛,可伴有局部肿块、消瘦等全身症状。各年龄段均可发生,需通过影像学检查(如X线、CT、磁共振等)及病理活检明确诊断。