双肾沙粒状结石是否严重，需要根据结石的大小、数量、位置以及患者的症状等因素来综合判断。以下是对这个问题的具体分析：
1.结石的大小和数量：一般来说，结石越小，数量越少，越容易排出体外，对肾脏的损害也越小。如果双肾的沙粒状结石较小，且数量较少，通常不会引起严重的问题。但如果结石较大或数量较多，可能会堵塞输尿管，导致尿液排泄不畅，进而引起肾积水、肾盂肾炎等并发症。
2.结石的位置：结石的位置也会影响其严重程度。如果结石位于肾脏的上盏或中盏，通常比较容易排出体外。但如果结石位于肾脏的下盏，由于下盏的解剖结构较为特殊，结石排出的难度会增加，容易导致肾积水和感染等问题。
3.患者的症状：患者的症状也是判断结石严重程度的重要因素。如果结石引起了明显的腰痛、血尿、发热等症状，说明结石已经对肾脏造成了一定的损害，需要及时治疗。但如果患者没有明显的症状，也不能忽视结石的存在，因为结石可能会逐渐增大或引起其他并发症。
4.并发症的发生：除了上述因素外，还需要关注结石是否会引起并发症的发生。例如，结石可能会导致尿路感染、肾功能损害、肾绞痛等并发症。如果已经发生了并发症，说明结石的情况比较严重，需要尽快治疗。
综上所述，双肾沙粒状结石是否严重，需要综合考虑多个因素。如果结石较小、数量较少、位置较好、没有明显症状且没有引起并发症，通常不需要过于担心，可以通过多喝水、多运动等方式促进结石排出。但如果结石较大、数量较多、位置不好、有明显症状或已经引起并发症，就需要及时就医，根据医生的建议进行治疗。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，双肾沙粒状结石的处理需要更加谨慎。因为这些人群的身体状况和对治疗的耐受性可能与成年人不同，需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。此外，患有其他疾病的患者，如糖尿病、高血压等，也需要在治疗结石的同时，注意控制原发疾病，以减少并发症的发生风险。
总之，双肾沙粒状结石的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行综合评估。患者应该及时就医，接受专业医生的诊断和治疗，以便早期发现问题并采取适当的措施。同时，保持良好的生活习惯，如多喝水、多运动、均衡饮食等，也有助于预防结石的形成和复发。