身上多处淋巴结疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.感染：
病毒感染：如流感、传染性单核细胞增多症等，可导致淋巴结肿大和疼痛。
细菌感染：如扁桃体炎、牙龈炎等，可引起附近淋巴结疼痛。
真菌感染：如孢子丝菌病、曲霉病等，也可能导致淋巴结疼痛。
2.免疫性疾病：
系统性红斑狼疮：可累及全身多个器官和系统，包括淋巴结，导致疼痛和肿胀。
类风湿关节炎：常侵犯关节和周围组织，也可影响淋巴结，引起疼痛。
3.恶性肿瘤：
淋巴瘤：淋巴结是淋巴瘤的常见受累部位，可导致淋巴结肿大和疼痛。
白血病：白血病细胞可浸润骨髓和淋巴结，引起疼痛和其他症状。
转移瘤：身体其他部位的恶性肿瘤可通过淋巴转移至淋巴结，导致疼痛。
4.其他原因：
淋巴结炎：淋巴结感染或损伤后可发生炎症，引起疼痛。
药物反应：某些药物可能导致淋巴结肿大和疼痛。
结节病：一种原因不明的全身性肉芽肿性疾病，可累及淋巴结，引起疼痛。
坏死性淋巴结炎：多见于年轻女性，表现为淋巴结肿大、疼痛，可有发热等症状。
如果出现身上多处淋巴结疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、淋巴结活检、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯和饮食习惯。