同房后小腹疼痛可能是盆腔炎、子宫内膜异位症、性交不当等原因引起的，可以通过药物、手术等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.盆腔炎：如果女性本身患有盆腔炎，在进行性生活时，男性阴茎可能会撞击到女性的宫颈，从而引起腹痛。此外，性生活时的兴奋可能会导致盆腔充血，进一步加重盆腔炎的症状，引起腹痛。患者可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如甲硝唑、左氧氟沙星等。
2.子宫内膜异位症：如果子宫内膜异位到子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位，在进行性生活时，可能会刺激这些部位，引起疼痛。患者可以在医生的指导下使用孕激素、雄激素等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
3.性交不当：如果性生活时动作过于粗暴，或者性生活时间过长，可能会导致女性腹部肌肉痉挛，引起腹痛。此外，如果女性在性生活时过于紧张，也可能会引起腹痛。患者可以通过深呼吸、放松心情等方式来缓解疼痛。
患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活。可适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、苹果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、肥肉、油炸食品等。