上眼皮总是抽搐可能是面肌痉挛、眼睑痉挛等疾病的症状，以下是一些可能的原因和治疗方法：
面肌痉挛：面肌痉挛的病因尚不明确，可能与面神经受到微血管压迫、神经脱髓鞘病变等因素有关。面肌痉挛主要表现为一侧面部肌肉阵发性、节律性抽搐，抽搐多从眼轮匝肌开始，逐渐扩散至面部、口角，严重时可累及同侧颈部肌肉。
1.药物治疗：常用的药物有卡马西平、苯妥英钠等，可减轻抽搐症状，但需要注意药物的副作用。
2.肉毒毒素局部注射：肉毒毒素可抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放，从而缓解肌肉痉挛。
3.神经阻滞：可在面神经根部注射肉毒毒素，或进行面神经减压术等。
4.病因治疗：针对病因进行治疗，如解除血管压迫、治疗肿瘤等。
眼睑痉挛：眼睑痉挛多为双侧发病，病因尚不清楚，可能与精神因素、神经退行性变等有关。主要表现为双眼睑不自主的频繁抽搐，严重时可导致睁眼困难、功能性失明。
1.药物治疗：可使用氯硝西泮、巴氯芬等药物缓解肌肉痉挛。
2.肉毒毒素局部注射：是目前治疗眼睑痉挛的常用方法。
3.物理治疗：如眼部按摩、热敷等，也可在一定程度上缓解症状。
4.心理治疗：对于因精神因素引起的眼睑痉挛，心理治疗可能有帮助。
5.其他治疗：如中医针灸、中药治疗等，也可尝试。
需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行，根据具体病情选择合适的治疗方案。此外，保持良好的生活习惯、避免过度劳累、放松心情等也有助于缓解症状。如果上眼皮抽搐症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以排除其他潜在的疾病。