嗜铬细胞瘤是什么

嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,这种瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。

嗜铬细胞瘤多为良性,可发生于任何年龄,但多见于20至50岁,儿童相对少见,男女发病率无明显差异。其临床表现主要与儿茶酚胺的释放有关,典型症状包括头痛、心悸、多汗三联征。部分患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致高血压危象,多伴有心动过速、心律失常、头痛、心前区疼痛、恶心、呕吐、视物模糊等症状。此外,约10%的嗜铬细胞瘤为多发性内分泌腺瘤病的一部分,可伴发甲状旁腺功能亢进、胰岛素瘤、下丘脑-垂体瘤等。

对于怀疑或确诊嗜铬细胞瘤的患者,目前主要依靠实验室检查、影像学检查进行诊断,其中实验室检查中,尿香草扁桃酸(VMA)测定是目前最敏感的方法,血去甲肾上腺素和肾上腺素测定为特异性指标。定位检查包括B型超声、CT、磁共振成像(MRI)等,其中CT为最有诊断价值的定位检查方法。

对于嗜铬细胞瘤的治疗,主要包括手术治疗、药物治疗等。手术治疗是最有效的方法,可通过腹腔镜手术或开放手术将肿瘤切除。药物治疗主要用于手术前的准备和术后高血压的治疗。

总之,嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织的肿瘤,可分泌大量儿茶酚胺,引起高血压和代谢紊乱等症状。对于怀疑或确诊嗜铬细胞瘤的患者,应及时就医,进行相关检查和治疗。