孕37周小腹像来例假疼，可能是宫缩引起的。孕37周已属于足月妊娠，此时出现这种情况需重视。
宫缩的情况
假性宫缩：孕晚期较常见，特点是宫缩无规律，间隔时间长短不一，持续时间较短，一般不会导致宫颈口扩张。比如有的孕妇可能几小时出现1 - 2次这样的宫缩。真性宫缩：如果宫缩逐渐变得有规律，间隔时间越来越短，比如间隔5 - 6分钟左右，持续时间达到30秒以上，并且宫缩强度逐渐增加，同时可能伴有阴道少量见红等情况，那就可能是即将分娩的先兆，需要及时就医。
胎盘方面的因素
胎盘早剥：除了小腹像来例假疼，还可能伴有阴道流血，这种情况比较危险，超声检查有助于诊断。胎盘早剥会影响胎儿的血液供应，严重时可危及胎儿生命。前置胎盘：也可能出现类似症状，前置胎盘是指胎盘附着位置过低，接近或覆盖宫颈内口，孕晚期也可能出现无痛或有痛性的阴道流血，通过超声检查可明确诊断。
其他可能因素
肠道问题：孕晚期子宫增大可能会压迫肠道，导致肠道蠕动功能紊乱，也可能出现小腹类似来例假疼的感觉，但一般还会伴有肠道不适症状，如腹胀、腹泻或便秘等。泌尿系统问题：泌尿系统感染等也可能引起下腹部疼痛，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，需要进行尿常规等检查来判断。如果孕37周出现小腹像来例假疼的情况，孕妇要密切关注宫缩的频率、强度以及是否有其他伴随症状，如有异常应及时前往医院就诊，由医生进行详细检查和评估，以确保母婴安全。