孕37周小腹像来例假疼可能是生理性宫缩，也可能是早产、临产、其他疾病等原因引起，需要及时就医，明确原因。
1.生理性宫缩：孕37周时，子宫比较敏感，容易出现不规则宫缩，表现为小腹像来例假一样的疼痛，通常不伴有宫颈管缩短和宫口扩张，是正常的生理现象。这种疼痛休息后可以缓解，不需要特殊处理。
2.早产：如果疼痛逐渐加重，伴有阴道少量出血，可能是早产的征兆。需要及时就医，医生会进行相关检查，如超声、胎心监护等，以评估胎儿的情况。如果确诊早产，需要住院保胎治疗。
3.临产：如果疼痛越来越剧烈，间隔时间越来越短，伴有宫颈管缩短和宫口扩张，可能是临产的表现。需要立即前往医院待产。
4.其他疾病：孕37周时，孕妇还可能出现其他疾病，如胎盘早剥、前置胎盘、泌尿系统感染等，也会引起小腹疼痛。这些疾病需要及时治疗，以保障孕妇和胎儿的安全。
总之，孕37周小腹像来例假疼需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情愉悦，密切观察胎动情况。如果出现异常，应及时就医。