孕37周小腹像来例假疼可能是生理性宫缩，也可能是早产、其他疾病等原因引起，需要及时就医，明确原因。
1.生理性宫缩：孕37周时，子宫比较敏感，容易出现不规则宫缩，表现为小腹像来例假一样的疼痛，通常不伴有宫颈管缩短和宫口扩张，是正常的生理现象。这种疼痛在休息后可以缓解，不需要特殊处理。
2.早产：如果疼痛逐渐加重，伴有阴道少量出血，可能是早产的征兆。需要及时就医，医生会进行相关检查，如胎心监护、B超等，以评估胎儿的情况。如果确诊早产，需要住院保胎治疗。
3.其他疾病：
胎盘早剥：是妊娠期的严重并发症，起病急，主要表现为突发的持续性腹痛，伴有或不伴有阴道出血。B超检查可以协助诊断。
先兆子宫破裂：多发生在难产、不适当助产或子宫手术操作时。主要表现为下腹剧痛，伴有少量阴道流血，子宫呈强直性收缩。需要立即行剖宫产术，以挽救孕妇和胎儿的生命。
其他：如泌尿系统感染、肠胃炎等也可能导致小腹疼痛，但一般还会伴有其他症状，如尿频、尿急、尿痛、恶心、呕吐等。
总之，孕37周小腹像来例假疼需要引起重视，及时就医，明确原因，并采取相应的处理措施。同时，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅。如果疼痛加剧或伴有其他异常症状，应立即就医。