怀孕40天药流是否安全，不能一概而论，需要综合考虑多方面因素。
药流是通过药物而非手术终止早孕的一种方法，适用于停经49天内的宫内妊娠。药流的成功率为90%左右，若药流失败，还需要进行清宫手术，以清除宫腔内残留的胚胎组织。
药流的主要风险包括药流不全、药流失败、大出血、感染等。药流不全是指药流后宫腔内仍有残留的胚胎组织，需要进行清宫手术；药流失败是指药流后孕囊仍在继续生长，需要进行人工流产；大出血是指药流过程中出血量过多，可能需要输血治疗；感染是指药流后发生子宫内膜炎、盆腔炎等。
此外，药流还可能导致月经失调、习惯性流产、不孕症等并发症。因此，药流前需要进行全面的身体检查和评估，包括血常规、尿常规、白带常规、B超等，以排除药流的禁忌证。
对于怀孕40天的女性，药流是一种可行的选择，但需要在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况，如孕囊大小、停经时间、既往病史等，综合评估药流的风险和收益，并告知患者药流的注意事项和可能的并发症。
需要注意的是，药流也有一定的失败率，且存在一定的风险，因此不建议自行药流。如果怀孕40天需要终止妊娠，建议及时就医，进行全面的检查和评估，并在医生的指导下选择合适的终止妊娠方式。
对于年龄较大、多次流产、有剖宫产史、有药流禁忌证等情况的女性，药流的风险较高，可能需要选择人工流产等其他方式终止妊娠。此外，药流后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，注意个人卫生，保持外阴清洁，同时需要密切观察阴道出血情况，若出血量过多或出血时间过长，应及时就医。
总之，怀孕40天药流是否安全需要综合考虑多方面因素，建议在医生的指导下进行，并严格遵循医生的建议。同时，药流后需要注意休息和护理，以促进身体的恢复。