下壁心肌缺血在心电图上主要表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段压低、T波低平或倒置。
下壁心肌由右冠状动脉和回旋支供血，当这两支血管发生狭窄或痉挛时，就会导致下壁心肌缺血。下壁心肌缺血的心电图表现主要与心肌缺血的部位和程度有关。
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联位于下壁，当这些导联的ST段压低超过0.05mV，T波低平或倒置时，提示可能存在下壁心肌缺血。但需要注意的是，心电图只是一种辅助检查，不能单独依据心电图结果诊断下壁心肌缺血，还需要结合临床症状、心肌酶学检查等综合判断。
如果出现下壁心肌缺血的症状，如胸痛、胸闷、呼吸困难等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等，对于预防和治疗下壁心肌缺血也非常重要。