一吃饭就肚子疼可能由多种疾病引起，以下是一些可能的原因：
1.胃溃疡：胃溃疡患者的胃酸和胃蛋白酶分泌增多，容易侵蚀胃黏膜，导致饭后肚子疼。疼痛通常出现在上腹部，呈钝痛、灼痛或胀痛，可能会持续数分钟到数小时。
2.十二指肠溃疡：十二指肠溃疡的疼痛多发生在空腹或夜间，进食后可缓解。疼痛部位在上腹部，呈烧灼感或钝痛，也可能伴有反酸、嗳气等症状。
3.胃炎：胃炎可分为急性和慢性两种。急性胃炎常由细菌感染或化学物质刺激引起，患者会出现上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。慢性胃炎则表现为食欲减退、上腹部不适、隐痛或烧灼感。
4.消化不良：进食过多、过快或吃了不易消化的食物，可能导致消化不良，引起饭后肚子疼、腹胀、嗳气等症状。
5.肠道疾病：如肠炎、肠易激综合征、肠梗阻等，也可能导致吃饭后肚子疼。此外，肠道寄生虫感染、炎症性肠病等也需考虑。
6.肝胆疾病：胆囊炎、胆结石等肝胆疾病也可能引起饭后上腹疼痛，疼痛可能向右肩背部放射。
7.其他原因：如心脏疾病、胰腺疾病、胃部肿瘤等，也可能出现类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的病因，具体情况还需要根据患者的症状、体征、病史以及相关检查来综合判断。如果经常出现一吃饭就肚子疼的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如胃镜、肠镜、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、孕妇、有慢性疾病的患者等，饭后肚子疼可能提示更严重的问题，应更加重视并及时就医。同时，在日常生活中，保持良好的饮食习惯，避免过度进食、过快进食、吃辛辣刺激性食物等，有助于预防和减少肚子疼的发生。