小肚子右侧一按就疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.阑尾炎：阑尾位于右下腹部，当阑尾发炎时，会导致右侧小肚子疼痛，按压时疼痛更明显。
2.回盲部疾病：如克罗恩病、肠结核等，也可能导致右侧小肚子疼痛。
3.输尿管结石：输尿管结石可导致右侧小肚子疼痛，疼痛通常较为剧烈，可能会向会阴部放射。
4.女性生殖系统疾病：如右侧附件炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等，也可能导致右侧小肚子疼痛。
5.男性生殖系统疾病：如右侧精索静脉曲张、右侧附睾炎等，也可能导致右侧小肚子疼痛。
6.其他：如右侧腹壁肌肉拉伤、右侧胸膜炎等，也可能导致右侧小肚子疼痛。
需要注意的是，小肚子右侧一按就疼可能是一种症状，而不是一种独立的疾病。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、腹泻等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于女性患者，尤其是育龄期女性，如果小肚子右侧一按就疼，应首先排除怀孕相关的问题，如宫外孕、先兆流产等。此外，还应注意疼痛的性质、发作时间、伴随症状等，以便医生进行更准确的诊断和治疗。
对于男性患者，如果小肚子右侧一按就疼，应注意是否有尿频、尿急、尿痛等症状，以排除泌尿系统感染的可能。同时，还应注意疼痛是否与性生活有关，以排除精索静脉曲张等疾病的可能。
总之，小肚子右侧一按就疼可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行综合分析和诊断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。