儿童手上长小疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可导致手上出现小疙瘩、水疱、瘙痒等症状。湿疹的发生与过敏、遗传、环境等因素有关。
2.汗疱疹：汗疱疹是一种皮肤湿疹样反应，常发生在手掌和手指侧面，表现为小水疱，伴有瘙痒和烧灼感。水疱干涸后会出现蜕皮。
3.手足口病：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要通过密切接触传播。患儿手上会出现皮疹，通常伴有口腔疱疹和发热等症状。
4.沙土性皮炎：也称为摩擦性苔藓样疹，好发于儿童的手背、手腕部位，表现为针头至粟粒大小的扁平丘疹，有时可融合成片，有时会有轻度瘙痒或烧灼感。
5.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，可导致手上出现红斑、鳞屑、水疱、瘙痒等症状。手癣具有传染性，可通过直接接触或间接接触传染。
6.其他原因：还有一些其他原因也可能导致儿童手上长小疙瘩，如蚊虫叮咬、接触性皮炎、药物过敏等。
如果发现儿童手上长小疙瘩，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免加重症状或引起感染。同时，要注意观察疙瘩的变化情况，如是否增多、增大、出现其他症状等。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，由于身体免疫力较弱，对疾病的抵抗力较低，因此在出现皮肤问题时应更加重视。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，并告知医生详细的病史和症状，以便医生进行准确的诊断和治疗。此外，在使用药物治疗时，应遵循医生的建议，按照正确的剂量和使用方法使用药物，避免自行增减剂量或使用不当药物。
总之，儿童手上长小疙瘩可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，注意饮食和休息，以促进病情的恢复。