神经性梅毒是梅毒螺旋体侵犯神经系统引起的疾病，其症状多样。一般来说，神经性梅毒可出现神经系统相关症状、眼部症状以及全身性症状等。
神经系统相关症状
脑膜神经梅毒： 通常在感染梅毒后数周或数月出现，可表现为头痛，这种头痛可能较为剧烈，有时还会伴有低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，同时可能出现颈部强直等脑膜刺激征表现。脑实质梅毒： 包括麻痹性痴呆和脊髓痨等。麻痹性痴呆患者会出现精神症状，如性格改变，原本开朗的人可能变得孤僻、多疑，还可能出现认知障碍，记忆力减退，尤其是近期记忆力下降明显，计算能力也会受影响。脊髓痨患者会有感觉异常，双下肢出现针刺样、电击样疼痛，行走时如踩棉花感，还可能出现排尿、排便功能障碍等自主神经受累表现。
眼部症状
神经性梅毒可累及眼部，引起葡萄膜炎等眼部病变。患者会出现视力下降，早期可能是逐渐的视力模糊，随着病情进展，视力下降可能会比较明显，甚至严重影响日常生活和工作。同时眼部还可能有疼痛，尤其是眼球转动时疼痛可能会加重。
全身性症状
部分神经性梅毒患者会有低热表现，体温一般在37℃~38℃之间波动，持续时间不定。还可能出现乏力、消瘦等全身不适症状，患者会感觉浑身没力气，做稍微一点活动就容易疲劳，体重也可能会逐渐减轻。另外，有的患者还可能出现头痛、肌肉酸痛等非特异性症状，头痛可能为隐痛或胀痛，肌肉酸痛以四肢肌肉较为常见。