一、营养缺乏
1.锌缺乏：锌参与人体多种酶的合成与代谢等重要生理过程，儿童锌缺乏时可能出现手指甲上有白点的情况。有研究表明，锌缺乏会影响指甲的正常生长发育，导致指甲出现白点等异常表现。儿童若日常饮食中锌摄入不足，比如长期偏食、挑食，食物中锌含量丰富的肉类、海鲜、坚果等摄入过少，就容易发生锌缺乏。
2.维生素缺乏：像维生素B族等缺乏也可能与儿童手指甲有白点相关。维生素B族对维持皮肤黏膜的正常代谢等有重要作用，当儿童体内维生素B族缺乏时，指甲的生长状态可能受到影响，出现白点。例如长期饮食结构单一，蔬菜、全谷类食物摄入过少，可能导致维生素B族缺乏。
二、外伤因素
1.轻微碰撞或挤压：儿童活泼好动，在日常活动中很容易发生手指的轻微碰撞或挤压，比如玩耍时手指撞到桌椅等硬物，导致甲床受到一定影响，可能会出现指甲上有白点的情况。这种情况一般是局部的，随着指甲的生长，白点会逐渐长出去。
三、肠道寄生虫感染
1.常见寄生虫影响：肠道内如果有寄生虫感染，如蛔虫等，也可能反映在指甲上出现白点。寄生虫在肠道内代谢产物等可能会影响儿童的营养吸收等，进而影响指甲的生长，导致指甲上出现白点。不过现在由于卫生条件的改善，这种情况相对以前有所减少，但仍需关注。
四、疾病因素
1.消化系统疾病：一些消化系统疾病可能会影响营养的吸收，从而间接导致手指甲有白点。比如慢性肠炎等疾病，会使儿童对营养物质的消化吸收功能下降，影响指甲的正常生长，出现白点表现。
2.贫血：贫血的儿童由于血红蛋白含量不足，携氧能力下降，指甲的甲床供血可能受到一定影响，进而影响指甲的生长状态，可能出现手指甲有白点的情况。常见的缺铁性贫血就可能导致这种现象，儿童会同时伴有面色苍白、乏力等表现。
需要注意的情况及建议
如果发现儿童手指甲上有白点，家长首先要观察白点的数量、大小等情况。如果白点数量较少且没有其他异常表现，可以先从饮食方面进行调整，保证儿童饮食均衡，多摄入富含锌、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。如果白点持续增多，或者儿童伴有其他不适症状，如食欲不振、腹痛、面色异常等，应及时带儿童到医院就诊，进行相关检查，如微量元素检测、血常规等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的处理。对于儿童来说，要特别注意养成良好的生活习惯和饮食习惯，避免挑食、偏食，保持手部清洁，减少外伤等情况的发生，以维护指甲的正常生长状态。