来月经时有黑色血块可能是由多种原因引起的，以下是对这些原因的分析：
1.经血排出不畅：
宫寒：中医认为宫寒是月经有黑色血块的主要原因。宫寒会导致子宫内的经血排出不畅，形成血块。
气滞血瘀：如果女性在月经期间情绪不佳、压力过大或受到寒冷刺激，可能会导致气滞血瘀，经血排出受阻，形成血块。
2.妇科疾病：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，这些异位的子宫内膜在月经期间也会出血，但由于它们不在子宫内，无法及时排出，就会形成血块。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会影响经血的排出，导致血块形成。
盆腔炎：盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，炎症可能导致子宫充血、水肿，影响经血的排出。
3.其他因素：
放置宫内节育器：宫内节育器是一种常见的避孕方法，但它可能会刺激子宫，导致月经不规律、经血增多、血块形成等。
全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可能导致月经异常，出现血块。
如果月经期间出现黑色血块，且伴有其他不适症状，如痛经、月经不规律、下腹坠胀等，建议及时就医，进行详细的检查，以确定具体原因。医生可能会建议进行妇科检查、B超检查、激素水平测定等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，在日常生活中，女性可以通过以下方法来预防月经血块的出现：
1.注意保暖：尤其是在月经期间，要避免着凉，尤其是腹部。
2.保持心情愉悦：避免过度紧张、焦虑等不良情绪。
3.合理饮食：避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多吃一些温热、易消化的食物，如红枣、桂圆、红糖水等。
4.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾。
5.避免过度劳累：月经期间要注意休息，避免过度劳累。
总之，月经有黑色血块可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果血块较多、持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。