平躺时胃不舒服，侧身时没事，可能是以下原因引起：
1.胃部疾病：
胃溃疡：胃溃疡患者在平躺时，胃酸容易反流到食管，刺激食管和胃，引起疼痛和不适。侧身时，胃酸反流减少，症状可能会减轻。
胃炎：胃炎患者的胃黏膜可能存在炎症和水肿，平躺时胃内容物容易刺激胃黏膜，导致不适。侧身时，胃内容物对胃黏膜的刺激减轻，症状可能会缓解。
2.食管疾病：
胃食管反流病：胃食管反流病患者的食管下段括约肌功能失调，胃酸容易反流到食管，引起烧心、反酸、胸痛等症状。平躺时，反流更加明显，症状可能会加重。侧身时，反流减轻，症状可能会缓解。
食管裂孔疝：食管裂孔疝是指胃通过食管裂孔进入胸腔，导致胃酸反流和食管炎症。平躺时，胃内容物更容易反流到食管，引起不适。侧身时，胃的位置相对较高，反流减少，症状可能会减轻。
3.其他原因：
腹部脂肪堆积：过多的腹部脂肪可能会压迫胃部，导致平卧时胃部不适。侧身时，腹部脂肪对胃部的压力减轻，症状可能会缓解。
心理因素：焦虑、紧张等心理因素可能会影响胃肠道功能，导致胃部不适。平立时，身体放松程度降低，可能会加重不适症状；而侧身时，身体放松，症状可能会减轻。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况还需要进一步的检查和诊断。如果经常出现平躺时胃不舒服的症状，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、食管pH监测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在治疗期间，患者需要注意以下几点：
1.饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒和咖啡等饮料，少食多餐，避免过饱或过饥。
2.生活习惯：保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、避免熬夜和过度劳累。
3.心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
4.体位调整：尽量避免平卧，可采取半卧位或垫高枕头，以减少胃酸反流。
此外，患者可适当食用一些易消化、养胃的食物，如山药、南瓜、小米粥等，避免食用生冷、坚硬的食物。同时，应避免吸烟和暴露在有害环境中。