平躺时胃不舒服，侧身时没事，可能与胃部疾病、胃部解剖结构、其他腹部疾病等有关。以下是一些可能的原因：
1.胃部疾病：
胃食管反流病：平卧时，胃酸更容易反流到食管，刺激食管和胃，引起烧心、反酸、胸痛等症状。
胃溃疡：胃溃疡患者在平卧时，胃酸分泌增加，可能刺激溃疡面，引起疼痛。
胃炎：胃炎患者的胃黏膜可能存在炎症，平卧时胃部压力增加，可能导致不适。
2.胃部解剖结构：
胃的位置：有些人的胃比较大，平卧时胃可能会压迫腹部其他器官，导致不适。
胃的角度：胃的贲门和幽门的角度可能会影响胃酸的反流，从而影响症状的出现。
3.其他腹部疾病：
胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能在平卧时刺激胆囊，引起疼痛。
胰腺疾病：胰腺炎等胰腺疾病也可能在平卧时加重。
4.其他因素：
饮食：进食过多、过饱、吃辛辣、油腻食物等可能导致平卧时胃部不适。
体位：改变体位，如从平卧改为侧卧或站立，症状可能会减轻。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合个人的病史、症状、体征以及相关检查来综合判断。如果这种症状经常出现或持续不缓解，建议及时就医，进行详细的检查，如胃镜、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、有慢性疾病的患者等，平躺时胃部不适可能与体位变化、身体变化等因素有关，需要特别关注。如果出现这种情况，建议咨询医生，以获得更专业的建议和治疗方案。同时，保持良好的饮食习惯，避免过度进食、饮酒、吸烟等，也有助于缓解胃部不适。