肾结石3mm是否需要排石，取决于结石的位置、形状、患者的症状以及身体状况等因素。一般来说，以下情况可能需要排石：
1.无明显症状：如果结石位于肾脏的下极，且小于6mm，没有引起明显的腰痛、血尿等症状，患者可以通过多饮水、多运动等方法促进结石排出。
2.有症状但不严重：即使结石较大，但若引起的症状较轻，如偶尔的腰痛、血尿等，也可以先尝试保守治疗，包括多饮水、使用止痛药物等。如果症状加重或保守治疗无效，则需要考虑排石治疗。
3.存在相关并发症：如果结石导致了肾积水、感染等并发症，或者引起了严重的疼痛，需要及时采取排石措施，以解除梗阻、控制感染等。
4.特殊情况：对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、有基础疾病的患者，排石治疗需要更加谨慎，可能需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，排石治疗并非适用于所有肾结石患者，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并选择最适合的治疗方法。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的建议，包括调整饮食、增加运动量、按时服药等，以提高治疗效果。
此外，如果发现肾结石，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。同时，定期复查也是非常重要的，以监测结石的情况和治疗效果。