一般情况下，外伤性鼓膜穿孔是可以治愈的，但如果是中耳炎等疾病导致的鼓膜穿孔，治愈的难度可能较大。
外伤性鼓膜穿孔多因直接或间接的外力作用所致，常见于耳部外伤、气压伤等情况。较小的鼓膜穿孔多可在1~3个月内自行愈合。在此期间，需保持外耳道清洁干燥，避免耳内进水，禁止游泳，避免用力擤鼻，同时遵医嘱使用抗生素预防感染。如果穿孔较大或存在感染，可能需要进行鼓膜修补术。
中耳炎导致的鼓膜穿孔，由于中耳反复发炎，会使鼓膜穿孔逐渐增大，难以自愈。对于此类情况，主要是治疗中耳炎，控制炎症。如果中耳炎治愈后鼓膜穿孔仍未愈合，且存在中耳粘连、听骨链中断等情况，也可行鼓膜修补术及鼓室成形术等。
需要注意的是，鼓膜穿孔的愈合情况因人而异，在鼓膜穿孔愈合期间，需要定期复查耳内镜，观察鼓膜愈合情况。如果出现感染、流脓等情况，需及时就医。此外，患有鼓膜穿孔的患者，平时应注意保护耳朵，避免长时间处于噪声环境中，避免耳内进水，避免频繁挖耳。
总之，大多数鼓膜穿孔可以治愈，但具体的治疗方法和效果需要根据穿孔的原因、大小、位置以及患者的个体情况而定。如果出现耳部不适，建议及时就医，进行详细的耳部检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。