痔疮手术后第一次大便后，需要注意以下几点：
1.清洁：使用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥，避免感染。
2.观察：观察大便的颜色、形状和出血量。如果大便颜色较深、呈柏油样，或者出血量较多，应及时告知医生。
3.饮食：术后第一次大便可能会引起肛门疼痛和不适，饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、刺激性食物。可以多吃蔬菜水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。
4.坐浴：可以使用高锰酸钾溶液或中药坐浴，缓解肛门疼痛和肿胀。
5.用药：按照医生的建议使用药物，如止痛药、消炎药等。
6.休息：术后需要休息，避免长时间站立或久坐，保持肛门局部血液循环。
7.复诊：按照医生的要求定期复诊，检查伤口愈合情况。
需要注意的是，每个人的身体状况和手术情况不同，具体的护理方法可能会有所差异。在进行痔疮手术后，应遵循医生的建议，注意个人卫生，保持良好的饮食习惯和生活习惯，以促进伤口愈合和恢复。如果出现异常情况，应及时就医。