一、生理性情况
新生儿睾丸大小略有差异可能是正常生理现象，两侧睾丸发育并非完全对称，一般差异不明显且无其他异常表现，多因个体发育的自然差异所致，通常不影响后续生长发育。
二、病理性情况
1.鞘膜积液：因鞘状突闭合不全，腹腔液体流入阴囊，表现为一侧阴囊囊性肿块，透光试验阳性，肿块大小可随体位变化或积液量多少而改变。
2.腹股沟疝：多因鞘状突未闭，腹腔脏器进入阴囊，可出现可复性包块，哭闹、用力等腹压增加时包块明显，安静或平卧时可缩小或消失。
3.睾丸发育异常：如一侧睾丸缺如、发育不良等，需通过超声等检查明确，睾丸发育异常可能与胚胎发育过程中的因素有关。
三、就医提示
若发现新生儿睾丸大小差异明显、伴有红肿疼痛、哭闹不安、包块不能回纳等异常表现，应及时带新生儿就医，通过体格检查、超声等检查明确原因，医生会根据具体情况给予相应处理建议，家长需遵循专业医疗指导，避免自行判断延误诊治。