脚趾内侧长个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.鸡眼：长期挤压和摩擦会导致脚趾内侧皮肤角质层增厚，形成硬疙瘩，伴有疼痛。可以外用鸡眼膏、水杨酸软膏等药物，也可在医生操作下使用鸡眼挖除术治疗。
2.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可在脚趾内侧出现丘疹、角化斑块，质地较硬，表面粗糙，可逐渐增多。可外用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物，也可采用冷冻、激光、电灼等物理方法治疗。
3.胼胝：与长期受压、摩擦有关，好发于足跖、趾间受压处，表现为局限性角质增生，质地较硬，无明显自觉症状。减少局部摩擦和压迫，穿宽松舒适的鞋子，可改善症状。
4.其他：脚趾内侧长硬疙瘩还可能是寻常疣、皮肤纤维瘤、腱鞘囊肿等原因引起。
如果脚趾内侧的硬疙瘩持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。