一、感染性因素
1.病毒性胃肠炎：
-病因：多种病毒可引起，如轮状病毒等较为常见，多通过粪-口途径传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染。两岁宝宝免疫系统发育尚不完善，易受病毒侵袭。
-表现：除了发烧、呕吐外，常伴有腹泻，大便多为水样或蛋花汤样。体温一般为中低热，但也可能出现高热情况。例如轮状病毒感染，在秋冬季节高发，宝宝感染后先出现呕吐，随后腹泻，体温可波动在38℃-39℃左右。
2.上呼吸道感染合并胃肠道症状：
-病因：上呼吸道感染多由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒等，病原体感染人体后，除了引起呼吸道症状如咳嗽、流涕、鼻塞外，有些病毒可同时累及胃肠道，导致宝宝出现发烧、呕吐。
-表现：宝宝体温升高，多为低热或中度发热，同时有鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，随后出现呕吐，呕吐物多为胃内容物。比如流感病毒引起的上呼吸道感染，宝宝可能先有发烧，体温可达39℃以上，接着出现呕吐，同时伴有咳嗽等症状。
3.细菌性痢疾：
-病因：由痢疾杆菌引起，主要通过污染的手、食物、水源等传播。两岁宝宝如果接触了被污染的物品后未注意手部卫生，就容易感染。
-表现：宝宝会出现发烧，体温可高达39℃甚至更高，同时有呕吐症状，还伴有腹泻，大便为黏液脓血便，伴有里急后重感（宝宝频繁有排便感，但每次排便量少）。例如在一些卫生条件较差的环境中，宝宝感染痢疾杆菌后很快出现上述症状。
二、非感染性因素
1.饮食因素：
-病因：两岁宝宝饮食若不规律，进食过多、过快，或食用了不洁食物、不易消化的食物，如过多食用油腻食物、生冷食物等，都可能引起胃肠功能紊乱，出现发烧、呕吐。
-表现：宝宝体温可能轻度升高，一般在37.5℃-38.5℃左右，呕吐多为一次性或间断性呕吐，呕吐物为进食的食物。比如宝宝一次性吃了很多油炸薯片后出现呕吐、发烧，体温在38℃左右，呕吐物为薯片等食物。
2.中暑：
-病因：如果两岁宝宝在高温环境下暴露时间过长，如夏季户外活动时未做好防暑措施，就容易发生中暑。
-表现：宝宝会出现发烧，体温可迅速升高，可达38.5℃以上，同时有呕吐症状，还可能伴有精神萎靡、烦躁不安、皮肤干燥等表现。例如在炎热的夏天，宝宝在户外玩耍较长时间后出现上述症状。
3.其他系统疾病累及胃肠道：
-病因：如颅内感染，虽然相对少见，但两岁宝宝如果患有脑膜炎等颅内感染性疾病，由于颅内压升高，也可引起宝宝发烧、呕吐，且呕吐多为喷射性呕吐。
-表现：宝宝除了发烧、呕吐外，可能伴有头痛、精神差、前囟饱满（两岁宝宝前囟尚未闭合，颅内压升高时前囟会隆起）等症状。比如宝宝患有化脓性脑膜炎，会出现持续高热，体温可达39℃以上，频繁喷射性呕吐，精神萎靡。
当两岁宝宝出现发烧呕吐时，家长应首先测量宝宝体温，观察呕吐次数、精神状态等情况。如果宝宝精神状态尚可，体温不是很高（低于38.5℃），呕吐不频繁，可以先采取一些非药物干预措施，如让宝宝适当休息，少量多次喂服温水，防止脱水。但如果宝宝体温持续升高（超过38.5℃）、精神萎靡、呕吐频繁、尿量减少等，应及时带宝宝就医，进行相关检查如血常规、大便常规等，以明确病因，进行针对性治疗。对于两岁宝宝，在护理过程中要注意保持室内通风，注意饮食卫生，避免宝宝接触感染源，夏季注意防暑降温等。