急性脑血管病要在治疗时间窗内进行溶栓和动脉取栓治疗,这是唯一能够打通血管的手段。溶栓治疗的治疗时间窗是前循环3个小时,后循环4.5个小时之内,如果在这期间到了医院进行一系列的检查,证明是脑血栓形成或者脑栓塞,可以给予溶栓治疗。
溶栓治疗主要是用rt-PA,按照每公斤体重0.9mg静脉点滴,前10%是静脉推进去,剩下的在1个小时之内输完。如果错过了溶栓治疗时间窗,又是一个大动脉的血栓形成或者脑栓塞,还可以在发病后16个小时内进行脑血管造影,进行动脉取栓治疗。
如果这两个治疗时间窗都错过了,只能是使用抗聚、降酯、改善微循环、增加侧支循环的治疗。